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主要栏目

临床论著：内外科、妇产、儿科、急诊、麻醉、影像介入等临床原创诊疗研究

预防医学与公共卫生：流行病监测、慢病筛查、疫苗防控、突发公卫事件处置、社区健康干预

护理研究专区：专科护理、ICU 护理、伤口护理、社区慢病护理、护理教育与质控

中医与中西医结合：中医治未病、中药临床疗效、针灸理疗、中西医结合诊疗方案

医学检验与药学：临床检验技术、药物临床观察、药事管理、新药应用、药品不良反应

病例报告与诊疗经验：疑难罕见病例、特色诊疗方案、基层临床实操总结

医院管理与医教：院感防控、科室运营、医护人力资源、医学院教学改革、规培管理

康复与老年妇幼医学：康复理疗、老年慢病管理、孕前孕期保健、青少年心理健康

学科综述：国内外医学领域年度研究进展、诊疗技术综述

医院图书馆文献检索服务对临床循证医学实践的赋能路径研究

王萍 四川省攀枝花学院图书馆，四川省攀枝花市，617000；

摘要：目的：探讨医院图书馆文献检索服务对临床循证医学实践的赋能价值与实施路径，为提升临床诊疗科学性、优化医院知识服务体系提供理论依据与实践参考。方法：采用文献调研法、案例分析法与逻辑归纳法，梳理循证医学实践对文献检索的核心需求，分析医院图书馆文献检索服务的现状与短板，构建多维度赋能路径。结果：医院图书馆可通过资源整合赋能、技术赋能、服务赋能、人才赋能与机制赋能，破解临床循证实践中证据获取难、检索效率低、证据质量参差不齐等问题，实现文献检索与临床决策、科研转化、人才培养的深度融合。结论：优化医院图书馆文献检索服务是推动临床循证医学落地的关键支撑，构建系统化、智能化、精准化的赋能路径，能够有效提升临床证据应用水平，助力医院高质量发展。

关键词：医院图书馆；文献检索服务；循证医学；临床实践；赋能路径；知识服务

SOX10在三阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征相关性的meta分析

林霞 王倩（通讯作者） 梁军 万俊良 余向前

泸县人民医院，四川泸县，646100；

摘要：目的：探讨SOX10（SRY related-HMG box 10）在三阴性乳腺癌（triple- negative breast cancer，TNBC）中的表达及其临床病理特征的关系。方法：计算机检索 PubMed、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据库及维普网，根据纳入和排除标准筛选TNBC患者中SOX10表达的临床研究，检索时间从建库至2025年10月。2名研究人员独立按标准筛选文献、提取数据并评价质量，采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果纳入18项符合标准的临床研究，共7282例患者。meta分析结果表明，SOX10在TNBC中的表达阳性率高于非TNBC患者［OR=42.23，95%CI（24.22，73.62），P＜0.00001］，且SOX10表达阳性患者WHO 3级［OR=11.50，95%CI（4.77，27.71），P＜0.00001］占比高于WHO 1+2级，且未发现SOX10表达阳性患者淋巴结有无转移和肿瘤直径占比差异有统计学意义。结论：从本meta分析结果看，SOX10与三阴性乳腺癌发生发展密切相关。

关键词：SOX10；三阴性乳腺癌；meta分析

护理干预在老年湿疹患者护理中的应用效果研究

倪薇

安徽省芜湖市皖南医学院第二附属医院 皮肤科，安徽芜湖，241000；

摘要：目的：研究护理干预在老年湿疹患者护理中的应用效果。方法：收集2023年2月-2026年2月我院收治的993例老年湿疹患者，根据电脑数字表法进行随机分组，对照组496例予以常规护理，观察组497例予以综合护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组的红斑消退时间、丘疹消退时间、瘙痒缓解时间低于对照组，EASI评分低于对照组，生活质量高于对照组，并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，（P＜0.05）。结论：对老年湿疹患者进行综合护理，能加速症状消退、缓解症状、提高生活质量和满意度、减少并发症发生率。

关键词：老年湿疹患者；护理干预；护理效果

腹腔镜保脾技术在脾脏损伤中的应用效果

黄炜

宁波市中西医结合医院 肝胆胰脾外科，浙江省宁波市，315100；

摘要：目的：探讨腹腔镜保脾技术在脾脏损伤治疗中的应用效果。方法：回顾性分析2023年5月至2025年4月期间在宁波市鄞州区第二医院接受腹腔镜保脾手术的10例脾脏损伤患者的临床资料。按照我国天津脾脏损伤分级方法对患者进行术前分级，根据分级选择合适的腹腔镜保脾手术方式。收集患者的手术时间、出血量、术后住院天数、住院总费用、术后血小板变化情况、胰瘘、脾梗死、再出血率、死亡率等数据，并进行分析。结果：本研究纳入的10例患者均顺利完成腹腔镜保脾手术，保脾成功率达100%。围手术期指标显示，平均手术时间为（125.6±32.4）min，术中平均出血量为（150.3±50.2）ml，术后平均住院时间为（7.2±2.1）d。术后早期血小板计数呈一过性升高，随后逐渐恢复至正常范围。所有患者均未发生胰瘘、脾梗死、再出血及死亡等严重并发症。随访期间，患者生活质量较术前显著改善。结论：腹腔镜保脾技术在脾脏损伤治疗中具有安全、可行、有效的特点，能够保留脾脏功能，减少手术创伤，促进患者快速康复，具有良好的临床应用前景。

关键词：腹腔镜保脾技术；脾脏损伤；应用效果

S100蛋白家族在人类癌症中的多面性角色：从分子机制到临床前景

杨翔1 胡国明1，2（通讯作者）

1绍兴文理学院医学院，浙江绍兴，312000；

2浙江省绍兴市人民医院（浙江大学医学院附属绍兴医院）乳腺甲状腺外科，浙江绍兴，312000；

摘要：目的：本综述旨在系统系统探讨S100蛋白家族在人类肿瘤发生、进展及免疫调节中的多功能作用及其分子机制，并评估其作为诊断标志物和治疗靶点的转化潜力与挑战。方法：通过检索PubMed、Web of Science和CNKI等数据库，整合包括生物信息学分析与体外实验在内的多维度证据，全面梳理从基础机制到临床应用的研究进展。结果： S100蛋白（如S100A4、S100P、S100A8/A9等通过调控细胞周期、上皮-间质转化（EMT）、代谢重组（如S100P抑制铁死亡）以及肿瘤微环境（如促进M2型巨噬细胞极化和MDSC活化）等机制，发挥促癌或免疫调节作用。其表达水平与胰腺癌、结直肠癌、胃癌等多种恶性肿瘤的分期、转移及不良预后显著相关，显示出良好的诊断与预后标志物潜力。结论：S100蛋白在癌症中具有关键而复杂的功能，但其功能多样性、成员间高度同源性所致的靶向困难及转化瓶颈仍是未来研究的重点。

关键词：S100蛋白家族；肿瘤微环境；生物标志物；癌症；免疫治疗

往期目录

膝关节前交叉韧带损伤的 MRI 检查与诊断｜李娟

老年 2 型糖尿病患者社区个体化营养干预效果观察｜张敏、王芳

中药穴位贴敷联合雾化治疗小儿慢性咳嗽临床研究｜刘雪

基于 5G 网络的急诊专科急救协同平台构建与应用｜郑兴东

ICU 压疮分级精细化护理干预效果分析｜陈丽

基层医院流感疫苗接种覆盖率影响因素调查｜赵伟

腹腔镜胆囊切除术围手术期麻醉管理体会｜孙浩

三甲医院院感风险数字化监测系统应用研究｜马静

乳腺超声弹性成像对早期乳腺癌筛查价值分析｜何静

老年高血压患者跌倒风险综合干预措施研究｜王丽萍

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察｜程峰

手术室精细化无菌护理对术后切口感染的预防作用｜丁晓

校园青少年心理健康筛查体系构建与实践｜方明

抗菌药物临床不合理使用现状及管控对策｜顾凯

微创胸腔镜下肺结节切除术临床操作要点分析｜江涛

护理实习生规范化带教模式改革探索｜薛梅

血清炎症指标在重症肺炎预后评估中的价值｜任晓光

母婴同室精细化护理对新生儿黄疸的干预效果｜石燕

中医药治未病理论在社区老年慢病管理中的应用｜秦峰

基层疾控中心慢性病随访工作现存问题与对策｜陆阳

无痛胃肠镜检查麻醉药物安全剂量临床观察｜贺伟

手术室护理不良事件成因分析与预防体系建设｜温静

农村居民健康素养现状及健康宣教优化方案｜崔亮

医学类高职院校实训教学改革路径研究｜袁丽